Les règles anniversaire ? Bon, on connaît les ménarches (les toutes premières règles), et puis la ménopause (quand il n’y a plus de règles), et puis les ménorragies (règles très abondantes), et puis les pertes vaginales, et puis les dysménorrhées (les douleurs de règles) et l’aménorrhée (l’absence de règles)… mais apparemment, il y a encore d’autres choses à découvrir ! Les règles anniversaires, ou métrorragies : on t’en dit le plus possible. Ce que c’est, est-ce que ça fait mal, pourquoi ça arrive ?
Les règles anniversaire, nom officiel : métrorragies
Mettons les bons mots sur les choses. Les règles anniversaire n’existent pas vraiment pour la médecine ; elles ont pour nom officiel les métrorragies. Il s’agit de saignements qui surviennent en-dehors du « bon moment », pas au moment des règles. Et souvent en début de grossesse. Oui, ça peut sembler étrange, puisque par définition, quand on est enceinte, on n’a plus ses règles… mais on va y revenir en détails.
Des règles pendant la grossesse : explication
Au début de la grossesse se produit un phénomène qu’on appelle la nidation. Quand l’embryon s’implante dans l’utérus, de petits vaisseaux sanguins peuvent se rompre : cela provoque des saignements vaginaux que l’on peut confondre avec les règles. On appelle cela les règles anniversaire.
Ce ne sont donc pas de « vraies » règles. Les règles sont constituées d’endomètre et de sang. Dans le cas des règles anniversaire, l’endomètre reste en place, puisque c’est là où s’installe l’embryon quand on « tombe enceinte ». Mais on peut les confondre avec des menstruations.
Pour la médecine, le terme de métrorragie désigne des saignements vaginaux qui ne sont justement pas des menstruations ; ils sont distincts du cycle menstruel.
Quand les « règles » annoncent une grossesse
On te l’expliquait plus haut : ce phénomène de saignements, appelés à tort « règles », peut donc être un symptôme de grossesse. Quand les saignements signalent que l’embryon est en train de s’implanter, ils arrivent en général 10 à 15 jours après un rapport sexuel non protégé.
Si tu as :
- Des nausées (un des symptômes classiques de grossesse).
- Des « règles » en avance
Il est préférable de faire un test de grossesse, car tu es peut-être enceinte. Attention, il peut être négatif : les règles anniversaires arrivent très tôt dans la grossesse, et dans les premières semaines les tests que l’on fait à la maison ne sont pas forcément fiables à 100%. Mieux vaut en parler à son médecin, pour une ordonnance pour un test de grossesse via analyse sanguine.
Règles anniversaire : que faire ?
Pour gagner en confort, tu peux utiliser un protège-lingerie ou une serviette menstruelle et contacter ton ou ta médecin rapidement. En lui décrivant les symptômes, il ou elle pourra te conseiller. C’est encore le plus efficace, pour suivre les bonnes démarches et se rassurer !
Règles anniversaire : seulement en cas de grossesse ?
Non. Les métrorragies, qui sont bien un phénomène de saignements distincts des menstruations et du cycle menstruel, peuvent aussi apparaître entre les règles. Ou encore pendant la puberté, ou après la ménopause. Ou encore, en cas de souci de santé. Pas de panique, ce n’est pas forcément grave.
Les causes des métrorragies ou « règles anniversaire »
Paradoxalement, les règles anniversaire peuvent donc être… un symptôme de grossesse. Mais elles peuvent aussi apparaître après un rapport sexuel ou un examen gynécologique. En effet, il suffit qu’un petit vaisseau sanguin se rompe pour occasionner des saignements.
- Pour le rapport sexuel, on a seulement trois conseils importants : ne jamais se forcer ; toujours arrêter quand ça fait mal, et ne pas hésiter à utiliser du lubrifiant !
- Pour l’examen gynécologique, il est bien sûr important de trouver un soignant ou une soignante qui te respecte, qui explique ses gestes et s’arrête, ou au minimum prévient, quand ça fait mal. Même si c’est compliqué de faire preuve d’autorité en face d’un ou d’une médecin, ton corps t’appartient et tout le monde doit le respecter, y compris quelqu’un qui t’examine.
D’autres causes possibles des « règles anniversaire »
On te donne une petite liste, mais si tu as des saignements inexpliqués, le mieux est d’utiliser un protège-lingerie, une serviette menstruelle ou une culotte menstruelle, et de consulter un ou une professionnel.le de santé.
Les « règles anniversaire » peuvent être liées à… une fausse couche : l’embryon n’a pas « tenu » ou la grossesse n’est pas viable, et cela peut être pour une multitude de raisons. La fausse-couche est encore tabou. Mais chaque année, 23 millions de personnes sont touchées. En France, c’est 1 femme sur 10[1]. Chacune peut le vivre différemment : la fausse-couche n’est pas ta faute et si tu vis cela et que tu as besoin d’en parler, à des proches ou en consultant un ou une pro de la santé mentale, c’est légitime.
Les « règles anniversaire » peuvent être liées à… un hématome décidual : c’est-à-dire que durant la grossesse, une petite partie du placenta s’est décollée[2]. Cela ne signifie pas forcément que la grossesse est en danger, car il peut se recoller rapidement. Mais mieux vaut mieux consulter ton gynéco ou ta sage-femme et suivre ses recommandations.
Les « règles anniversaire » peuvent être liées à… une grossesse molaire. Encore un terme technique ! Une grossesse molaire, c’est quand tu sembles enceinte mais que ton utérus grossit beaucoup plus vite que lors d’une grossesse « normale ». Ou bien l’ovule fécondé présente des anomalies. Dans ce qu’on appelle une grossesse molaire, il n’y a pas de fœtus (pas de bébé qui se développe). Il faut subir un curetage[3], mais ce n’est pas la même chose qu’une fausse-couche : on ne perd pas un embryon. Cela ne signifie pas que ce n’est pas difficile à vivre. Il faut que tu te sentes le droit d’en parler si tu le souhaites, avec un ou une soignante, ou quelqu’un spécialisé dans le soutien psychologique.
Les « règles anniversaire » peuvent être liées à… une grossesse extra-utérine : l'ovule se développe en dehors de l’utérus. Et si cet ovule grossit au mauvais endroit, il peut abîmer ton corps : par exemple, s’il grossit dans la trompe de Fallope au lieu de l’utérus, celle-ci peut se rompre, ce qui est très douloureux, et dangereux. C’est pour cela qu’il ne faut pas avoir peur d’appeler un médecin ou les urgences en cas de douleur aigüe ou sourde dans l’abdomen (en dehors d’une maladie chronique comme l’endométriose, les douleurs soutenues sont un signal d’alarme). L’embryon ne peut pas survivre lors d’une grossesse extra-utérine : la grossesse n’est pas viable. Il faut guetter des saignements vaginaux, ou des pertes vaginales importantes. Et des crampes ou des douleurs, qui peuvent être similaires aux douleurs de règles, dans le bas du ventre[4], ainsi que de la fièvre.
Comment reconnaître des règles anniversaire ?
Il n’y a pas deux corps identiques, il est donc compliqué d’être catégorique.
Règles anniversaire : observez la couleur
Souvent, les personnes qui ont des règles anniversaire expliquent que les saignements ressemblent à un début de règles : le sang est plus pâle (couleur rose plutôt que rouge) ou de couleur marron. Il peut y avoir de petits caillots de sang[5].
Règles anniversaire : observez la durée
Ces « fausses règles » sont plus courtes que d’habitude. On parle de 2 ou 3 jours maximum.
Règles anniversaire : l’intensité du flux
Les règles anniversaire sont généralement peu abondantes.
Règles anniversaire au 1er trimestre
Dans les cas où ce phénomène de « fausses règles » (ou règles anniversaires) signale une fausse-couche en train de se produire dans le premier trimestre d’une grossesse, les symptômes sont malheureusement assez similaires : du sang hors du moment des menstruations.
- Le sang sera en revanche de couleur rouge (rouge vif), ou tu auras des pertes vaginales importantes et de couleur marron, éventuellement avec des caillots de sang.
- Le flux de sang sera plus important que pour des règles anniversaire
- Tu pourras ressentir des douleurs intenses et des crampes dans l’abdomen
A noter qu’on peut aussi vivre une fausse-couche sans douleurs physiques. Raison de plus pour prêter attention et contacter ton médecin en cas de saignements durant une grossesse.
Règles anniversaire plus tard dans la grossesse
Si tu as des saignements similaires aux menstruations au cours du 2ème ou 3ème trimestre, il ne s’agit pas forcément d’un symptôme de fausse-couche. Il peut s’agir d’autre chose :
- Un hématome rétro-placentaire: c’est aussi ce qu’on appelle un décollement placentaire. Le placent se décolle de manière prématurée, autour de la 20ème semaine de grossesse[6].
- Un placenta praevia: le placenta s’implante au-dessus du col, vers le bas de l’utérus et non vers le haut[7].
Ce n’est pas forcément grave. On te recommandera sûrement du repos ; il faut juste suivre les recommandations de ton médecin.
Que tu sois enceinte ou pas enceinte, que cette grossesse soit une surprise ou pas, si tu remarques des saignements, il vaut mieux demander conseil. Les règles anniversaire peuvent être le symptôme de quelque chose, tout comme il peut simplement s’agir de petits saignements vaginaux sans gravité. Autant se rassurer avec le conseil d’un ou d’une professionnel.le de santé !
[1] https://information.tv5monde.com/terriennes/fausses-couches-23-millions-de-femmes-touchees-chaque-annee-dans-le-monde-35987?xtor=SEC-7-GOO-[INFO_SE]-[119843614474]-S-[]&gad_source=5&gclid=EAIaIQobChMI4pizwLHqhgMVOqdoCR2Xlg4VEAAYAiAAEgLKivD_BwE
[2] https://www.academie-medecine.fr/le-dictionnaire/index.php?q=h%C3%A9matome%20d%C3%A9cidual%20basal
[3] https://www.msdmanuals.com/fr/accueil/probl%C3%A8mes-de-sant%C3%A9-de-la-femme/cancers-gyn%C3%A9cologiques/grossesse-m%C3%B4laire
[4] https://www.msdmanuals.com/fr/accueil/probl%C3%A8mes-de-sant%C3%A9-de-la-femme/complications-de-la-grossesse/grossesse-extra-ut%C3%A9rine
[5] https://www.parents.fr/grossesse/sante/imprevus-de-la-grossesse/regles-pendant-la-grossesse-quest-ce-que-les-regles-anniversaires-909438
[6] https://www.msdmanuals.com/fr/professional/gyn%C3%A9cologie-et-obst%C3%A9trique/complications-pr%C3%A9natales/d%C3%A9collement-placentaire-h%C3%A9matome-r%C3%A9troplacentaire
[7] https://www.msdmanuals.com/fr/accueil/probl%C3%A8mes-de-sant%C3%A9-de-la-femme/complications-de-la-grossesse/placenta-pr%C3%A6via